YoungCRM

Familiehøjskole uge 29 2023

Primær kontakperson:

Fornavn

Efternavn

E-mail

CPR-nummer: - CPR-nummeret håndteres fortroligt og via en sikker krypteret forbindelse.
- Det er et krav fra Kulturministeriet, at du opgiver dit Cpr. nr. Har du ikke et DANSK Cpr. nr. skriver du blot din fødselsdato efterfulgt af 4 1-taller, fx 020487-1111

-

Telefonnummer

Adresse

Postnummer

By

Ønsker at dele værelse med:

Ønsker værelse ved siden af:

Sengetøj

Ja tak, jeg vil gerne tilkøbe sengetøj og håndklæde til 125 kr. Nej tak, jeg medbringer selv sengetøj

Andre hensyn? (valgfri)
- (fx gangbesvær, nedsat syn, nedsat hørelse)

Herunder kan du tilmelde flere voksne og børn ved at angive antallet og udfylde deres oplysninger

Angiv antal voksne deltagere ud over dig selv:

Angiv oplysninger på 2. voksen:

Fulde navn

CPR-nummer: - CPR-nummeret håndteres fortroligt og via en sikker krypteret forbindelse.

-

Telefon

E-mail

Er adressen den samme?

Ja Nej

Adresse

Postnummer og by:

Sengetøj

Ja tak, jeg vil gerne tilkøbe sengetøj og håndklæde til 125 kr. Nej tak, jeg medbringer selv sengetøj

Ønsker at dele værelse med:

Ønsker værelse ved siden af:

Andre hensyn? (valgfri)
- (fx gangbesvær, nedsat syn, nedsat hørelse)

Angiv oplysninger på 3. voksen:

Fulde navn

CPR-nummer: - CPR-nummeret håndteres fortroligt og via en sikker krypteret forbindelse.

-

Telefon

E-mail

Er adressen den samme?

Ja Nej

Adresse

Postnummer og by:

Sengetøj

Ja tak, jeg vil gerne tilkøbe sengetøj og håndklæde til 125 kr. Nej tak, jeg medbringer selv sengetøj

Ønsker at dele værelse med:

Ønsker værelse ved siden af:

Andre hensyn? (valgfri)
- (fx gangbesvær, nedsat syn, nedsat hørelse)

Angiv oplysninger på 4. voksen:

Fulde navn

CPR-nummer: - CPR-nummeret håndteres fortroligt og via en sikker krypteret forbindelse.

-

Telefon

E-mail

Er adressen den samme?

Ja Nej

Adresse

Postnummer og by:

Sengetøj

Ja tak, jeg vil gerne tilkøbe sengetøj og håndklæde til 125 kr. Nej tak, jeg medbringer selv sengetøj

Ønsker at dele værelse med:

Ønsker værelse ved siden af:

Andre hensyn? (valgfri)
- (fx gangbesvær, nedsat syn, nedsat hørelse)

Angiv antal deltagende børn:

Angiv oplysninger på 1. barn:

Navn:

CPR-nummer: - CPR-nummeret håndteres fortroligt og via en sikker krypteret forbindelse.

-

Ønsker at dele værelse med:

Ønsker værelse ved siden af:

Sengetøj

Ja tak, jeg vil gerne tilkøbe sengetøj og håndklæde til 125 kr. Nej tak, jeg medbringer selv sengetøj

Andre hensyn?
- (fx gangbesvær, nedsat syn, nedsat hørelse)

Angiv oplysninger på 2. barn:

Navn:

CPR-nummer: - CPR-nummeret håndteres fortroligt og via en sikker krypteret forbindelse.

-

Ønsker at dele værelse med:

Ønsker værelse ved siden af:

Sengetøj

Ja tak, jeg vil gerne tilkøbe sengetøj og håndklæde til 125 kr. Nej tak, jeg medbringer selv sengetøj

Andre hensyn? (valgfri)
- (fx gangbesvær, nedsat syn, nedsat hørelse)

Angiv oplysninger på 3. barn:

Navn:

CPR-nummer: - CPR-nummeret håndteres fortroligt og via en sikker krypteret forbindelse.

-

Ønsker at dele værelse med:

Ønsker værelse ved siden af:

Sengetøj

Ja tak, jeg vil gerne tilkøbe sengetøj og håndklæde til 125 kr. Nej tak, jeg medbringer selv sengetøj

Andre hensyn? (valgfri)
- (fx gangbesvær, nedsat syn, nedsat hørelse)

Angiv oplysninger på 4. barn:

Navn:

CPR-nummer: - CPR-nummeret håndteres fortroligt og via en sikker krypteret forbindelse.

-

Ønsker at dele værelse med:

Ønsker værelse ved siden af:

Sengetøj

Ja tak, jeg vil gerne tilkøbe sengetøj og håndklæde til 125 kr. Nej tak, jeg medbringer selv sengetøj

Andre hensyn?
- (fx gangbesvær, nedsat syn, nedsat hørelse)

Bemærkninger til tilmeldingen?

På Brandbjerg Højskole, tages der billeder og film med gæster/elever/kursister i fokus, til brug på bl.a. sociale medier samt på hjemmesiden. Fotografering og optagelser vil/kan finde sted mens du er på højskolen, samt ved arrangementer.

Tilkendegiv herunder, om vi må bruge billeder eller video af dig, hvor du er i fokus.

Ja / Yes Nej / No

Tilkendegiv om vi må sende en liste til jer, hvor alle deltagere er nævnt (uden efternavn), hvor I kan se hvilke workshops i er kommet på?

Ja Nej

Jeg accepterer betingelserne for databehandling